اضطراب قصور الانتباه النشاط الزائد Attention deficit hyperactivity disorder
مقدمة :يعتبراضطراب قصور الانتباه/فرط النشاط من أكثر الاضطرابات السلوكية خطورة فهى تبدأ فى سن مبكرة عادة ويمتد بعضها إلى الرشد وخاصة عندما لايحدث تدخل فعال.
اولاً: تعريف اضطراب ADHD
استخدمت عدة مصطلحات للاشارة لاضطرابadhd مثل تلف المخ البسيط، والاختلال البسيط فى ووظيفة الدماغ،واضطراب فرط الحركة، واخيراً استقر على قصور الانتباه/ فرط النشاط .
وفيما يلى تعريف كلاً من :
قصور الانتباه: attention deficit
ويتميز قصور الانتباه بالقابلية للتشتت والانتقال المتكرر من نشاط إلى آخر دون اكتمال النشاط الأول وعدم القدرة على التركيز لمده طويلة.
2 . النشاط الزائد أو المفرطhyperactivity
وهو العرض الأكثر وضوحاً لاضطراب نقص الانتباه المصحوب بالنشاط الزائد
تتمثل الأعراض فى عدم القدرة على ضبط النفس والتحكم فى حركات الجسم وصعوبة اللعب بهدؤ وكثرة الشغب وسرعة الانفعال .
3 .الاندفاعية Impulsivity
هى التهور والعشوائية فى اصدار الافعال والاقوال وهى استجابة الفرد لأول فكرة تطرأ على رأسه ، فهو لا يفكر الا بعد حدوث المشكلة ،آيضاً يجد الطفل صعوبة فى انتظار دورة، ويندفع فى المحادثات والالعاب .
ثانياُ: معدلات الانتشار
يظهرأعراض الاضطراب مبكراً قبل سن السابعة
وتُجمع الدراسات على أنه يحدث قبل عمر السابعة وتتراوح معدلاته بين 4: 1 لدى االبنين والبنات .
رابعاً: المحكات التشخيصية لا ضطراب قصور الانتباه/ فرط النشاط.
أعراض قصور الانتباه:
-سته أو أكثر من الاعراض التالية لقصور الانتباه وتكون الأعراض مستمره لمدة 6 شهور على الاقل .
الفشل فى اعطاء انتباه مركز للتفاصيل ولديه اخطاء فى العمل المدرسى والانشطة المختلفة.
لديه صعوبة فى الانتباه المستمر أو المتواصل فى المهام او انشطة اللعب
لديه صعوبة فى الانتباه للاعمال سواء الصعبة او السهلة
يسرح باستمرار أثناء أداء الانشطة
يبدو غالبا انه لايسمع عندما يتم التحدث اليه
لا يتبع التعليمات ويفشل فى انهاء الاعمال المدرسية والاعمال الروتينية
لدية صعوبة فى تنظيم المهام والانشطة والاعمال التى يحاول القيام بها
يتجنب أو يكره الاشتراك فى اداء المهام التى تتطلب مجهوداً عقليا
الانتقال من نشاط لاخر دون تمام الاول
من السهل تشتت انتباهه بالمثيرات الخارجية
كثيرالنسيان للنشاطات اليومية
2 -أعراض فرط النشاط/ الاندفاعية:
سته اعراض او اكثر من الاعراض التالية للنشاط المفرط/ الاندفاعية تكون مستمرة لمده 6 اشهر على الاقل .
النشاط المفرط:
يحرك قدمية ويديه كثيراً ,ويتلوى فى مقعده
يترك مقعده فى الفصل اثناء شرح المدرس ويتجول فى الفصل
يجرى ويقفز فى المواقف التى يكون فيها تلك الافعال غير مناسبة
يجد صعوبة فى اللعب بهدؤ
دائم الحركة كما لو كان مندفعا بموتور او ماكينه
ثرثار ويتكلم باستمرار دون كلل أو ملل
يسلك بشكل مختلف عن اقرانه فى مثل سنه
ب- الاندفاعية :
يندفع فى الاجابة قبل اكتمال سماع الاسئلة
يجد صعوبة فى انتظار دوره فى امر ما
يزعج الاخرين ويقاطع الاخرين اثناء الحديث او اللعب
حساس اتجاه النقد
ينبغى ان يكون هناك دليل واضح على ان تاثير تلك السلوكيات يؤدى الى وجود قصور واضح فى الاداء الاجتماعى والاكاديمى والمهنى.
سابعاً : أسباب اضطراب قصور الانتباه/ النشاط المفرط:
الاسباب البيولوجية:
يمكن تقسمها إلى:
التفسير العصبى:
تشير الدراسات الى ان قد يرجع الاضطراب الى وجود خلل فى المواد الكميائية التى تفرزها الناقلات العصبية مقارنة بالاسوياء ويتركز الخلل فى منطقة اللحاء تحت الجبهى المسئول عن الانتباه والحركة.
العوامل الوراثية
وأيضا اشارت الدراسات التى اجريت على التوائم المتماثلة وغير المتماثلة ان 51% من التوائم المتماثلة ينطبق عليهم التشخيص ، وان 33 % من التوائم غير المتماثلة ايضا ينطبق عليهم التشخيص.
2. الاسباب النفسية:
من العوامل النفسية المؤثرة كالضغوط النفسية والقلق والتوتر واضطراب العلاقات الاسرية والاحباطات كلها من العوامل التى تسهم فى حدوث الاضطراب
3. الاسباب البيئية:
كالتعرض للاشعة السينية اثناء الحمل او الاصلبة بالحصبة الالمانية والولادة المتعسرة واستخدام الجفت اثناء الولادة
ايضا حالات التسمم بالرصاص الناجم عن تلوث الهواء بالرصاص من عوادم السيارات كانت اكثر قابلية لتشتت الانتباه ،وفرط النشاط والاندفاعية.
تاسعاً:العلاج :
العلاج الدوائى
العلاج السلوكى
تم بحمد الله وبالله التوفيق
إيناس راضى عبد المقصود
اخصائى نفسى اكلينكى
اضطراب قصور الانتباه/ النشاط الزائد (ADHD)
Attention deficit hyperactivity disorder
مقدمة :
يعتبراضطراب قصور الانتباه/فرط النشاط من أكثر الاضطرابات السلوكية خطورة فهى تبدأ فى سن مبكرة عادة ويمتد بعضها إلى الرشد وخاصة عندما لايحدث تدخل فعال.
اولاً: تعريف اضطراب ADHD
استخدمت عدة مصطلحات للاشارة لاضطرابadhd مثل تلف المخ البسيط، والاختلال البسيط فى ووظيفة الدماغ،واضطراب فرط الحركة، واخيراً استقر على قصور الانتباه/ فرط النشاط .
وفيما يلى تعريف كلاً من :
قصور الانتباه: attention deficit
ويتميز قصور الانتباه بالقابلية للتشتت والانتقال المتكرر من نشاط إلى آخر دون اكتمال النشاط الأول وعدم القدرة على التركيز لمده طويلة.
النشاط الزائد أو المفرطhyperactivity
وهو العرض الأكثر وضوحاً لاضطراب نقص الانتباه المصحوب بالنشاط الزائد
تتمثل الأعراض فى عدم القدرة على ضبط النفس والتحكم فى حركات الجسم وصعوبة اللعب بهدؤ وكثرة الشغب وسرعة الانفعال .
الاندفاعية Impulsivity
هى التهور والعشوائية فى اصدار الافعال والاقوال وهى استجابة الفرد لأول فكرة تطرأ على رأسه ، فهو لا يفكر الا بعد حدوث المشكلة ،آيضاً يجد الطفل صعوبة فى انتظار دورة، ويندفع فى المحادثات والالعاب .
ثانياُ: معدلات الانتشار
يظهرأعراض الاضطراب مبكراً قبل سن السابعة
وتُجمع الدراسات على أنه يحدث قبل عمر السابعة وتتراوح معدلاته بين 4: 1 لدى االبنين والبنات .
رابعاً: المحكات التشخيصية لا ضطراب قصور الانتباه/ فرط النشاط.
أعراض قصور الانتباه:
*سته أو أكثر من الاعراض التالية لقصور الانتباه وتكون الأعراض مستمره لمدة 6 شهور على الاقل .
الفشل فى اعطاء انتباه مركز للتفاصيل ولديه اخطاء فى العمل المدرسى والانشطة المختلفة.
لديه صعوبة فى الانتباه المستمر أو المتواصل فى المهام او انشطة اللعب
لديه صعوبة فى الانتباه للاعمال سواء الصعبة او السهلة
يسرح باستمرار أثناء أداء الانشطة
يبدو غالبا انه لايسمع عندما يتم التحدث اليه
لا يتبع التعليمات ويفشل فى انهاء الاعمال المدرسية والاعمال الروتينية
لدية صعوبة فى تنظيم المهام والانشطة والاعمال التى يحاول القيام بها
يتجنب أو يكره الاشتراك فى اداء المهام التى تتطلب مجهوداً عقليا
الانتقال من نشاط لاخر دون تمام الاول
من السهل تشتت انتباهه بالمثيرات الخارجية
كثيرالنسيان للنشاطات اليومية
أعراض فرط النشاط/ الاندفاعية
سته اعراض او اكثر من الاعراض التالية للنشاط المفرط/ الاندفاعية تكون مستمرة لمده 6 اشهر على الاقل .
النشاط المفرط:
يحرك قدمية ويديه كثيراً ,ويتلوى فى مقعده
يترك مقعده فى الفصل اثناء شرح المدرس ويتجول فى الفصل
يجرى ويقفز فى المواقف التى يكون فيها تلك الافعال غير مناسبة
يجد صعوبة فى اللعب بهدؤ
دائم الحركة كما لو كان مندفعا بموتور او ماكينه
ثرثار ويتكلم باستمرار دون كلل أو ملل
يسلك بشكل مختلف عن اقرانه فى مثل سنه
ب- الاندفاعية :
يندفع فى الاجابة قبل اكتمال سماع الاسئلة
يجد صعوبة فى انتظار دوره فى امر ما
يزعج الاخرين ويقاطع الاخرين اثناء الحديث او اللعب
حساس اتجاه النقد
ينبغى ان يكون هناك دليل واضح على ان تاثير تلك السلوكيات يؤدى الى وجود قصور واضح فى الاداء الاجتماعى والاكاديمى والمهنى.
سابعاً : أسباب اضطراب قصور الانتباه/ النشاط المفرط
الاسباب البيولوجية
يمكن تقسمها إلى
التفسير العصبى:
تشير الدراسات الى ان قد يرجع الاضطراب الى وجود خلل فى المواد الكميائية التى تفرزها الناقلات العصبية مقارنة بالاسوياء ويتركز الخلل فى منطقة اللحاء تحت الجبهى المسئول عن الانتباه والحركة.
العوامل الوراثية
وأيضا اشارت الدراسات التى اجريت على التوائم المتماثلة وغير المتماثلة ان 51% من التوائم المتماثلة ينطبق عليهم التشخيص ، وان 33 % من التوائم غير المتماثلة ايضا ينطبق عليهم التشخيص.
الاسباب النفسية:
من العوامل النفسية المؤثرة كالضغوط النفسية والقلق والتوتر واضطراب العلاقات الاسرية والاحباطات كلها من العوامل التى تسهم فى حدوث الاضطراب
الاسباب البيئية:
كالتعرض للاشعة السينية اثناء الحمل او الاصلبة بالحصبة الالمانية والولادة المتعسرة واستخدام الجفت اثناء الولادة
ايضا حالات التسمم بالرصاص الناجم عن تلوث الهواء بالرصاص من عوادم السيارات كانت اكثر قابلية لتشتت الانتباه ،وفرط النشاط والاندفاعية.
تاسعاً:ا لعلاج
العلاج الدوائى
العلاج السلوكى
تم بحمد الله وبالله التوفيق
إيناس راضى عبد المقصود
اخصائى نفسى اكلينكى
(0)
Comments (0)