أشكال اضطرابات النوم

[إيناس راضى عبد المقصود]

أشكال اضطرابات النوم

آولاً: اضطراب الأ رق
يعتبر اضطراب الارق أحد الشكاوى المتكررة فى كبار السن ولدى الاناث.

يعرف الأرق :
" بانه اضطراب الدخول فى و/ أو مواصلة النوم والذى لايرتبط باضطراب أو اختلالات جسمية ".

كذلك يعرف
" هو عدم القدرة على الدخول فى النوم أو عدم القدرة على أن ننام المدة التى نعتقد أنه ينبغى أن ننامها أو حدوث تقطع متكرر فى النوم آثناء الليل"

المحكات التشخيصية لاضطراب الارق وفقاً للدليل التشخيصى والاحصائى الرابع للاضطرابات النفسية

1) الشكوى المستمرة من صعوبة الدخول فى النوم أو الاستمرار فيه أو النوم غير المريح لمدة شهر على الاقل .

2) يسبب الارق تاثير جوهرى أو خللاً فى الاداء الاجتماعى والدراسى والمهنى .

3) لا تحدث صعوبات النوم بشده اثناء مسار اضطراب نفسى آخر(كاضطراب الاكتئاب أو القلق).

4) لا يرجع الاضطراب إلى تأثير تعاطى مواد نفسية( كتعاطى المخدرات).


ثانياً: الكابوس

وهو خبرة حلم محمل بالقلق والخوف يليه استرجاع تفصيلى لمحتوى الحلم وهذه الاحلام يعيشها الفرد آثناء النوم وتشمل تهديداً لحياته أو لشعوره بالامان أو احترامه لذاته.

ويسبب الكابوس ازعاجاً شديداً للشخص ويتزايد عادة مع وجود ضغوط نفسيه أو اجهاد جسمانى.

المحكات التشخيصية وفقاً للدليل التشخيصى والاحصائى الرابع للاضطرابات النفسية.

1) الاستيقاظ من النوم الليلى أو الغفوات النهارية باسترجاع تفصيلى لاحلام مخيفة جداً وتتضمن تهديد الحياة أو الامان أو احترام الذات.
2) ينتبه الفرد ويعود لطبيعته سريعاً عند الاستيقاظ من الاحلام المخيفة.
3) تتسبب الكوابيس فى ضيق شديد للفرد.
4) لايحدث الكابوس أثناء مسار اضطراب نفسى ىخر( كاضطراب كرب ما بعد الصدمه).

ثالثاً: اضطراب فزع أثناء النوم

ا المحكات التشخيصية
1) العرض الاساسى هو نوبات متكررة من الاستيقاظ من النوم تبدأ بصرخة خوف وتتميز بقلق شديد وحركة جسدية وفرط النشاط العصبى اللاارادى مثل ضربات القلب وسرعة التنفس والعرق.

2) هذه النوبات متكررة من الاستيقاظ المفاجئ من النوم دون وعى بالعالم الخارجى المحيط تستمر لفترة تتراوح بين دقيقة وعشر دقائق.
3) عدم استجابة الفرد لمحاولات الاخرين فى السيطرة على الفزع الليلى.
4) غياب أى دليل على وجود اضطراب بدنى أو تأثير تعاطى المواد النفسية.
5) تؤثر هذه النوبات وتعق جوانب الحياة المختلفة للفرد.


رابعاً: اضطراب المشى آثناء النوم

هو حالة تجول تحدث خلال النوم وتستمر فترة زمنية قصيرة


المحكات التشخيصية للاضطراب وفقاً للدليل التشخيصى والاحصائى الرابع.

1) نوبات متكررة من النهوض من السرير آثناء النوم والتجول لمدة عدة دقائق أو نصف ساعة.

2) يكون وجه المريض آثناء النوبة شاحباً وبدون تعبيرات ولا يستجيب لمحاولات الاخرين للتأثير عليه أو التحدث إليه.

3) لا يتذكر الفرد شيئا عن النوبة عند الاستيقاظ من النوم .

4) عند الاستيقاظ تكون هناك فترة قصيرة من عدم الوعى .

5) غياب أى دليل على وجود اضطراب عقلى عضوى.

6) لايفسر الاضطراب نتيجة تعاطى مواد نفسية.

ا المترتبات على هذا الاضطراب

يمكن لهؤلاء الافراد أن يؤذوا أنفسهم أثناء النوبة وذلك بالاصطدام بالاشياء ونزول السلم والخروج من المنزل أو الهبوط من النوافذ .

المرجع

د/ جمعه سيد يوسف ( الاضطرابات السلوكية وعلاجها)

تقديم/
إيناس راضى
اخصائى نفسى