اضطرابات النوم

[إيناس راضى عبد المقصود]

اضطرابات النوم

أولاً:يمكن تعريف النوم
بأنه حالة طبيعية متكررة، يتوقف فيها الكائن الحى عن اليقظة وتصبح حواسة معزولة نسبياً عما يحيط به من أحداث.
• ونجد أن حاجة الأشخاص إلى النوم تختلف باختلاف العمر والنوع والوقت من النهاروالوقت من السنه والحالة الجسمية والصحيه.
• ونجد أن بعض الناس النوم أربع ساعات من الليل كافيه للشعور بالراحة واليقظة ويحتاج أخرون إلى 12 ساعه من النوم فى الليل حتى يشعورو بنفس الاحساس.

• بالنظر إلى جدول الحاجة الزمنيه للنوم فى مختلف الاعمار نجد.

1) الطفل حديث الولادة ينام من 16: 19 ساعه كل يوم ويفصل بين كل دورة حوالى 50 دقيقة.

2) عندما يصل الطفل إلى عمر شهر يكون النوم عميق بدرجه منتظمه إلى حد كبير ويمتد النوم فى الغالب من 8: 10 ساعات.

3) عندما يبلغ سن من 8 : 10 شهور يبدأ النوم الهادئ.

4) عندما يبلغ العام الاول يماثل نومه ما نراه فى نوم الشخص البالغ ولكن الجزء الاول من الليل يصاحبه نوم قلق .

5) عندما يصل إلى عمر 3 سنوات ينام حوالى 11 ساعه جزء منها فى النهار.

6) عندما يصل إلى عمر 5 سنوات لا ينام الاطفال على الاغلب أثناء النهار.

7) عندالوصول إلى المراهقة تتناقص فترة النوم وتتراوح فترة النوم ما بين 8 : 10 ساعات .
مرحلة الرشد وما بعدها فان الحاجة للنوم تتناقص بين 7 : 8ساعات .

9) وقد ينخفض هذه الفترة عند كبار السن ليصل إلى 5 أو 6 ساعات.


ثانياً:أنواع النوم وخصائصة.

ينقسم النوم إلى قسمين

القسم الاول: النوم الهادئ (النوم التقليدى)
ويشمل 4 مراحل

1) مرحلة النعاس:
يكون المرء نائماً نوماً خفيفاً وقد يتقلب فى الفراش ، تتغير ايقاعات موجات المخ الكهربائى ، ينقبض ويتمدد انسان العين على فترات من ثانيه إلى ثلاث ثوان.

2) مرحلة النوم الخفيف:
يتصف بدرجة أعمق من النوم، يبدأ حدوث أحلام ذات قصة متكاملة غير أن تذكرها يكون غير كامل الوضوح ، تناقص حركة الجسم،تغير فى ايقاعات المخ الكهربائى.

3) مرحلة النوم العميق:
وفيه تسترخى العضلات ويبطئ معدل ضربات القلب ،ينخفض ضغط الدم ويكون التنفس بطيئاً.

4) مرحلة النوم التقليدى:
عند خروج النائم من المرحلة الرابعة فانه يدخل إلى القسم الثانى

القسم الثانى : النوم النقيضى

يتصف بحركات العين السريعة فى كل الاتجاهات والتى تحدث والجفون مغلقه ، نشاطات جسميه مميزه كاضطراب سرعة القلب والتنفس وضغط الدم.

ثالثاً:اضطرابات النوم
يؤدى الحرمان من النوم لفتره قصيرة إلى الشعور بالتعب والاعياء وفقد القدره على التركيز ، ويصبح تخطيط الدماغ غير منتظم وإذا تجاوز الحرمان من النوم مدة أسبوع واحد فقد يصاب المرء بالهلاوس ويؤدى الحرمان من النوم إلى حدوث حالة من فرط الاستثاره المخيه وسرعة الانفعال والقلق .

تنقسم أضطرابات النوم إلى

أ) اضطرابات النوم الاولية: وتشمل الارق ، فرط النوم، اضطراب مواعيد النوم واليقظه وغيرها من الاضطرابات

ب‌) اضطرابات النوم الثانوية
وتشمل الكابوس ، فزع النوم، المشى أثناع النوم.

رابعاً: أسباب اضطرابات النوم

هناك العديد من الاسباب من بينها:

1) تعاطى العقاقير المنبه لأى سبب مما يسبب الارق وكذلك شرب المواد المنبه كالشاى والقهوه. 2


2) بعض الأمراض الجسميه كالام الاسنان وأمراض الاطفال كارتفاع درجة حرارة الجسم .

3) تعاطى بعض الادويه لعلاج أمراض معينه ويكون من أثارها الجانبية الارق أو فرط النوم.

4) الضوضاء الخارجية والاحداث الاجتماعية والسفر حيث اختلاف أوقات النوم أثناء السفر يؤدى إلى تغير فى الساعة البيولوجية.

5) فى حالة وجود مولود جديد وكذلك شهور الحمل الآخيرة وما يصاحبها من تقلبات فى النوم.

6) عند المرور بمرحلة المراهقة خاصاً أثناء فترات الطمث لدى الاناث.

7) بعض المشكلات العابرة ،والخلافات الاجتماعية ، وضغوط العمل .
بعض الأمراض العقليه والنفسية التى تكون أهم مشكلاتها وأعراضها هو اضطراب النوم كالاكتئاب يكون الارق من أهم مكوناتة ، كذلك الهوس، الفصام


خامساً: علاج اضطرابات النوم

هناك العديد من الاجراءات العلاجية العامه أو المساعده وهى

1) التخلص من العادات السيئة التى تؤثر على النوم مثل الأكل بافراط فى وجبة العشاء ، والنوم بعد الاكل مباشرة أ و شرب المواد المنبهه كالقهوة.

2) اللجؤ إلى بعض الاجراءات التى تيسر النوم ( فى حالات الأرق) مثل الحمام الدافئ قبل النوم ، ممارسة بعض التمرينات الرياضية الخفيفه ممارسة بعض الانشطه الروتينيه قبل النوم كالقراءة.

3) تهيئة فراش مناسب للجسم ووسائد مريحة للرأس.

4) يجب أن تكون غرفة النوم بعيده عن الضوضاء.

5) عدم اصطحاب المشكلات التى لم تحل الى غرفة النوم.

6) مراعاة لبس الملابس المريحة وتجنب الملابس الضيقة التى قد تعوق التنفس.

7) الحفاظ على مواعيد ثابتة نسبياً للنوم واليقظه حتى تنتظم الساعة البيولوجية.
الا يحاول الفرد أن ينام أكثر من حاجته لمجرد أنه لا يجد شيئاً أخر يفعله .

8) الحفاظ على غرفة النوم متجدداً باستمرار .

9) بالنسبه لاضطراب النوم المصاحبه لاضطرابات نفسيه وعقليه كالاكتئاب ولهوس يكون مرتبط تحسن اضطرابات النوم باخذ الادوية المعالجة لاضطراب الاكتئاب والهوس وحيث أن تحسن الحالة النفسية والعقلية عن طريق أخذ الادويه يترتب عليه الانتظام فى النوم.


10) بالنسبة للحالات التى يكون الارق لديها مزمن رغم قيامها باتباع الخطوات السابقة التى تساعد على النوم فى هذه الحالة اوصى بالذهاب إلى الطبيب وعدم تناول الادوية التى تساعد على النوم كالمنومات والمهدئات دون استشارت الطبيب.

تقديم
إيناس راضى
اخصائى نفسى